我是否需要接受前列腺癌筛查?

筛查是指为没有症状的人士进行检测。大多数前列腺癌生长缓慢,有时甚至无需治疗。然而,仍有些前列腺癌生长相对快速,可扩散至其他身体部位。因此,若及早发现并及时治疗, 这可提升此病例的存活率。

前列腺癌筛检的目的是在症状未出现前检测出患上高风险前列腺癌的男士, 以便及早治疗。目前,两种常见的前列腺癌筛查方法包括:

  • 直肠指检 (DRE);医生戴上手套后会用手指 经肛门进入直肠,以检查前列腺后部分是否有异常。这项筛查通常会与前列腺特异性抗原(PSA)血液测试合并使用。
  • 前列腺特异性抗原(PSA)血液测试;PSA是一种由前列腺所制造的蛋白质。这测试是测量血液中的PSA水平。虽然这项测试有助于诊断初期前列腺癌,但有几种非癌症的前列腺疾病也会令血液中的PSA水平升高, 例如良性前列腺肥大症、前列腺炎等。

所有筛查都有局限及潜在的风险,因为它可能会引起过度诊断或假阴性的结果。因此,医生将先衡量及评估您个人的患癌风险,而与您共同决定是否进行前列腺癌筛查。

以下两项是来自国际医学组织对前列腺癌筛查的建议:

  • 根据2018年USPTF的指南中建议,年龄在55-69岁之间的男性应与医生讨论PSA筛查的利弊后才决定是否进行筛查。年龄超过70岁的男性无需进行例行前列腺癌筛查。
  • 根据NCCN的建议,医生在建议是否进行前列腺癌筛查前必须评估病人的年龄、PSA指数、直肠指检结果及其他风险。

如果您考虑进行前列腺癌筛查,您应先咨询医生的意见并考量以下的因素包括:

  • 前列腺癌家族病史
  • 现阶段个人健康状况
  • 筛检、诊断及治疗的利与弊

 

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